О лечении беременных с коронавирусом рассказала врач-акушер
Нуркеева Жаркын Сыздыковна, врач-акушер, гинеколог рассказала о лечении беременных с коронавирусной инфекции, передает novoetv.kz.
Как отметила Жаркын Сыздыковна, лечение беременных с коронавирусной инфекцией практически не отличается от остальных пациентов, за исключением некоторых препаратов, чтобы не нанести вред женщине и ребенку. Стоит добавить, что протоколы лечения несколько раз менялись.
“При легких формах беременные не госпитализируются в стационар, ведется амбулаторное наблюдение. Женщины ведут дневник, где записывают температуру, пульс, самочувствие. Дистанционно ведется контроль амбулаторными врачами – ежедневный обзвон и женщины постоянно докладывают о своем самочувствии”,- сказала Жаркын Нуркеева.
В стационар для дальнейшего лечения кладут женщин с экстрагенитальными заболеваниями. Их состояние может резко ухудшиться, им нужно постоянное наблюдение, в которое входит: регулярное измерение температуры, прослушивание сердцебиения ребенка и другие обследование. Если у пациентки в дородовом или послеродовом периоде состояние улучшается, ее могут выписать домой под наблюдение амбулаторных докторов. При положительной динамике не всегда берется контрольный ПЦР-тест. Коррекция лечения проводится дисциплинарным консилиумом, где есть специалисты узких специальностей.
В первую волну коронавирусной инфекции беременные с положительным тестом на КВИ лежали в отдельном крыле, где ежедневно делался обход. Некоторых женщин переводили в реанимацию, с положительной динамикой выписывали домой, но продолжали регулярно следить за их состоянием.
“Доля тяжелых случаев была – 20-30%. Были, к сожалению, летальные исходы. Но в основном благодаря командной работе узких специалистов и врачей акушер-гинеколог, реаниматологов нашей больницы областной, положительных случаев было много. Многие беременные женщины возвращались к нам же на роды и по сей день возвращаются. Женщины, которые уходили с ребенком домой по сей день мониторятся и чувствуют себя хорошо”,- добавляет врач-акушер.
Если у матери была сопутствующая тяжелая патология, в будущем ее ребенок мог наблюдаться у специалистов, потому что у них диагностировалась асфиксия разной степени. Если случались преждевременные роды – дети лечились в реанимации. Практически во всех случаях детей удалось вылечить. Когда были летальные случаи матерей, детей удавалось спасти и вылечить.
“Сейчас пересмотрены показания нахождения матери и ребенка. У нас сейчас экспресс-диагностика есть, еще плюс дополнительный ПЦР-тест. Экспресс диагностика при поступлении сразу берется, но мы дублируем (результат, – прим. ред.) диагностикой в клинике Олимп. Пока не приходит результат ПЦР, женщину информируют, что она может оставаться с ребенком, подвергая его риску либо отказать. До результата ПЦР ребенка изолируют в отделение новорожденных. Насильного разлучения нет, но были женщины, большой процент, которые желали оставаться с детьми рядом: кормить грудью с соблюдением техники безопасности”,– отметила Жаркын Сыздыковна.
