ОСМС направил почти 18 млрд тенге на лечение больных коронавирусом
Больше 77 млрд тенге направлено за первое полугодие 2021 года Фондом медстрахования медицинским организациям Карагандинской области.
Фонд медицинского страхования ежемесячно после проведения мониторинга качества и объема медицинской помощи направляет в больницы, центры и поликлиники оплату за медицинские услуги, оказанные населению. За полгода 2021 года медицинские организации Карагандинской области получили больше 77 млрд тенге. Из них 52 млрд. на оказание медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Это помощь, которая оказывалась гражданам вне зависимости от статуса в системе ОСМС. Остальная сумма пошла на оплату услуг из пакета ОСМС.
17,9 млрд тенге, что составляет более 1/3 от всей суммы в рамках ГОБМП, направлены на лечение больных коронавирусом и поощрение медицинских работников, задействованных в борьбе с КВИ.
«Возмещение затрат медицинским организациям производится после мониторинга качества и объема медицинских услуг. По тем услугам, по которым выявлены дефекты, т.е. отклонения от стандартов и протоколов лечения, необоснованное завышение объема медпомощи, недочеты в документации, Фондом применяются штрафные санкции к медицинским организациям. За полгода 2021 года было выявлено дефектов больше, чем на 600 млн. Эти средства сняты с оплаты медицинских организаций», – добавил директор карагандинского филиала фонда медстрахования Фазыл Копобаев.
С начала 2021 года от населения Карагандинской области в Фонд медстрахования поступило около 17 млрд тенге, из них 2,5 млрд составили поступления за июль текущего года.